A・K医師(精神科専門医 ）
2児の母 / エニキュア在籍 / 匿名
「育児中でも続けられますか」という質問をよくもらいます。続けている医師に聞いた方が早いと思ったので、インタビューにしました。今回話を聞いたのは、リカレ協会のオンライン診療サービス・エニキュアで働く精神科医。2人の子どもを育てながら、週に数日オンライン診療を担当しています。
働く前に想像していたこととの違い
——エニキュアで働き始める前、どんなことを心配していましたか？
続けられるかどうかより、やってみないと分からないと思っていました。ただ、子どもが熱を出したとき、保育園の呼び出しが来たとき、そういうときにどうするのかは気になっていた。以前の職場では、そのたびに本当に気を遣って。自分が抜けることで周りへの迷惑になる、という感覚がずっとあったんです。
——実際に働いてみてどうでしたか？
実際に始めてみたら、その心配は変わりました。コマを20分単位で細かく入れられるので、急に呼び出しがあっても「20分後にはお迎えに行ける」というスケジュールを自分で組めているんです。「余裕のある終わり方」を自分で設計できる。以前の職場では、いつ呼び出しがくるか分からない状態でフルで働いていました。それと比べると、自分で休憩含めて時間のコントロールをできている感覚がまったく違います。
「昼寝の間に診察」が成り立つ理由
——実際の1日を教えてもらえますか？
今日で言うと、午前中は子どもと公園に行って、お昼を食べさせて。昼寝に入ったタイミングでPC開いて、3件診て。子どもが起きてくる前には終わっていた。夕方は保育園のお迎えに行って、夜ご飯を作って。そういう日が週に2から3日あります。
——1時間で3件診られるということですか？
オンライン診療は移動がないぶん、コマとコマの間の時間がほとんどかからないんです。対面だと患者さんが入室して、退室して、カルテを整理して、次の患者さんを呼んで……という時間が積み上がる。オンラインはそれが全部なくなる。同じ件数でも、終わる時間がかなり違います。
——自宅から診察するための準備は大変でしたか？
カメラとマイク付きのPCと、安定したネット環境と、個室があれば始められます。私は最初から自宅の一室でやっていて、特別な準備はしませんでした。子どもが寝ている間に個室のドアを閉めて、それだけです。
「週◯時間」は自分で決めている
——週の働く時間はどうやって決めていますか？
シフトがとても柔軟で、自分でコントロールできるんですよね。私は個人的に月のはじめにある程度の枠を決めていますが、それも自分で管理しているだけで、決まったスケジュールを出す必要があるわけじゃないですね。
——当日の単位でも動かせるということですか？
そうなんです。たとえば子どもが急に熱を出したときでも、その枠にまだ予約が入っていなければそのまま閉じられます。逆に、思ったより時間が空いたなというときは20分だけ開けて診察する、ということもできます。
——それはかなり自由ですね。
育児って計画通りにいかないことの方が多いので、そのくらい自由じゃないと続かないと思っています。子どもが小さいうちは特に。これは本当に助かっています。
——収入と時間のバランスで悩んだことはありますか？
最初は正直悩みました。以前の職場と比べると、週のコマ数が減るぶん収入は変わる。でも通勤時間がなくなって、その分を子どものことに使えている。お金の計算だけじゃなくて、自分が何に時間を使いたいかという話だと今は思っています。
育休・復帰のこと
——産休・育休についても聞いてもいいですか？
シフトを入れなければ良いだけなので、「お休みします」と伝えるだけでした。逆に言うと、復帰のタイミングも完全に自分で決められる。最初は週1コマからにして、少しずつ慣らしながら戻りました。「いつから復帰しますか」と言われるプレッシャーがなかったのは、個人的にはかなり大きかったです。
——復帰後に診療ブランクへの不安はありましたか？
最初は少しありました。でも、エニキュアは軽症から中等症の患者さんが中心なので、いきなり重篤なケースに当たることが少ない。週1コマから始めて、少しずつ感覚を戻していけました。
同じように迷っている先生へ
——これを読んでいる、育児中で転職を悩んでいる先生に何か伝えるとしたら？
やってみないと分からないことが多いと思うので、まず聞いてみるのがいいと思います。私も最初は半信半疑でした。でも実際に1日の流れを体験してみたら、意外と自分に合っていた。見学や体験ができるなら、その機会を使った方がいいと思います！
——最後に、今の働き方をひとことで表すとしたら？
「自分が設計できる仕事」という感じです。医師という仕事をやめなくてよかった、と今は思っています。
ご相談はこちらから
リカレ協会では、育児中・産休後の医師の方からの相談も受け付けています。まず話だけでも大丈夫です。
よくある質問
Q.エニキュアのオンライン診療をするために必要な機器・環境はありますか？
A.以下の3点が必要です。 ① カメラ・マイク付きのPC（またはタブレット）、 ② 安定したインターネット環境、 ③ 患者のプライバシーを確保できる個室。 スマートフォンのみでの診療は推奨していません。機器の調達方法は面談時に相談できます。
Q.エニキュアのオンライン診療は何時から何時まで勤務できますか？
A.毎日8:00〜24:00の時間帯から自由に選択できます。20分単位でシフトを組めるため、「午前中の2時間だけ」「深夜の1時間だけ」といった細切れ勤務も可能です。土日祝日・深夜帯のシフトも選択できます。
Q.オンコールや急な呼び出しはありますか？
A.ありません。シフトの時間外に患者から連絡が来る仕組みはなく、コマ外の対応は発生しない設計です。育児中の急な予定変更にも、予約が入る前であればシフトを閉じることができます。